Лечение последствий инсульта, как укрепить организм

Инсульт — лечение и реабилитация

Инсульт – внезапная потеря функции мозга в результате нарушения кровоснабжения центральной нервной системы. Как лечить инсульт зависит от того, вызван ли инсульт кровяным сгустком (ишемический инсульт) или внутримозговым кровоизлиянием (геморрагический инсульт). Независимо от типа инсульта, неотложное обращение за помощью – ключ к снижению риска необратимого повреждения головного мозга.

Признаки инсульта

Недостаточное кровообращение в мозге лишает нейроны необходимой глюкозы и кислорода. Нейроны являются передатчиками импульсов; следовательно, они требуют постоянного запаса энергии. До 85% всех инсультов имеют ишемическое происхождение, причем наибольшую долю можно отнести к закупорке одной или нескольких мозговых артерий сгустками крови, что приводит к снижению церебральной перфузии. Остальные случаи инсульта являются геморрагическими, включая внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние.

Инсульт может случиться с любым человеком и в любое время. По определению Всемирной организации здравоохранения, инсульт характеризуется быстро развивающимися клиническими признаками очагового нарушения церебральной функции с симптомами, которые продолжаются 24 часа или дольше, могут привести к смерти, без видимой причины, кроме сосудистого поражения.

Диапазон и степень выраженности ранних симптомов инсульта значительно различаются, но они имеют общую черту – внезапность, от нескольких секунд до минут. В большинстве случаев они не прогрессируют дальше и зависят от области поражения мозга. Чем шире область поражения мозга, тем больше функций могут быть потеряны. Некоторые формы инсульта вызывают дополнительные симптомы. Например, при внутричерепном кровоизлиянии пораженный участок сдавливает другие структуры. Большинство форм инсульта не связано с головной болью, за исключением субарахноидального кровоизлияния и тромбоза мозговых вен, иногда внутримозгового кровоизлияния.

  • головокружение, тошнота или рвота;
  • спутанность сознания, дезориентация или потеря памяти;
  • потеря равновесия, способности ходить, координации с одной стороны тела: сложно сделать что-то привычное (держать ложку, застегнуть пуговицу), в редких случаях развиваются аномальные, спонтанные движения;
  • онеменение одной стороны тела или лица или полный паралич: онемение лица может привести к перекосу (ассиметрии);
  • проблемы со зрением: потеря зрения на один или оба глаза, раздвоение;
  • невнятная, непонятная речь, трудно составить слова, непонимание того, что говорят другие люди, потеря способности писать.

Большинство инсультов не вызывают головную боль, но если головная боль имеет внезапное начало, является сильной или связана со рвотой или снижением сознания, это может быть связано с инсультом.

Последствия инсульта зависят, прежде всего, от места обструкции и степени поражения мозговой ткани. Одна сторона мозга контролирует противоположную сторону тела, поэтому удар, затрагивающий правую сторону, приведет к неврологическим осложнениям на левой стороне тела, инсульт на левой стороне – к неврологическим осложнениям на правой стороне тела.

Признаки и симптомы чаще появляются вскоре после инсульта. Продолжительность симптома зависит от степени тяжести инсульта. Когда симптомы длятся менее одного или двух часов, это называется транзиторной ишемической атакой или микроинсультом.

Даже если физическое повреждение, вызванное инсультом, не устраняется с помощью лечения, иногда мозг может «перемонтировать» себя и найти новые пути перемещения информации для восстановления функции. Чем дольше длится симптом, тем больше вероятность того, что он останется постоянным. Осложнения могут включать пневмонию или потерю контроля над мочевым пузырем.

Помощь до приезда скорой

Хотя около 85% инсультов ишемические, не стоит самостоятельно принимать аспирин или другие лекарства. Важнее сразу вызвать неотложную медицинскую помощь, по крайней мере, в течение часа после появления первых симптомов. Только в отделении неотложной помощи врач определит вероятность инсульта и можно ли давать разжижители крови.

Недостаточная осведомленность о признаках и симптомах инсульта способна нанести серьезный физический вред. Ключ к выживанию – действовать быстро. Поскольку инсульт ранит мозг, человек может его и не осознавать.

После неотложного лечения инсульта, когда состояние стабилизируется, дальнейшее лечение направлено на предотвращение другого инсульта и мониторинг таких факторов риска, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет или нарушение сердечного ритма.

Лечение

Геморрагические инсульты относительно редки по сравнению с ишемическими инсультами; составляют только 15%-20% от всех инсультов. Однако 40% случаев смертности связано с геморрагическими инсультами. Два типа имеют разные механизмы и подходы к лечению. Быстрая и точная диагностика типа инсульта, определение места повреждения имеет решающее значение для успешного лечения.

При ишемическом инсульте

Острый ишемический инсульт состоит из ишемического ядра необратимо поврежденной ткани и ишемической полутени (пенумбра) – гипоперфузированной, но потенциально восстанавливаемой ткани, окружающей ишемическое ядро. Клетки головного мозга в полутени могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких часов после начала инсульта, поскольку эта зона снабжается кровью посредством коллатеральных артерий, анастомозирующих с ветвями закупоренного сосуда. Следовательно, своевременная реканализация закупоренного сосуда может спасти полутеневую ткань и улучшить неврологическую функцию.

При лечении острого ишемического инсульта используются две основные стратегии:

  • ограничение ишемического инсульта путем ранней реперфузии;
  • вмешательство в патобиохимический каскад, приводящий к ишемическому повреждению нейронов

Стандартом в лечении остается тканевой активатор плазминогена (белок, участвующий в расщеплении тромбов). Это сериновая протеаза, обнаруженная в эндотелиальных клетках, которые выстилают кровеносные сосуды. Как фермент он катализирует превращение плазминогена в плазмин, ответственный за расщепление сгустка. Однако его применение ограничено узким терапевтическим окном (не больше 4.5 часа), селективной эффективностью и геморрагическими осложнениями.

К сожалению, только 3-5 % пациентов, страдающих от инсульта, вовремя попадают в больницу, чтобы рассматривать возможность такого лечения. В последние два десятилетия обширные исследования акцентировались на том, чтобы расширить терапевтическое временное окно препарата или исследовать альтернативные тромболитикам лекарства, но большинство из них в клинических испытаниях потерпели неудачу.

Благодаря техническим достижениям (цифровые изображения, микрокатетеры и другие нейроинтервационные технологии, использование операционного микроскопа (микрохирургия) и хирургического лазера) можно лечить то, что было неоперабельно ещё несколько лет назад.

Эндоваскулярная терапия или механическая тромбэктомия с внутривенным тромболизисом или без него показана при лечении острых ишемических инсультов, вызванных внезапной окклюзией большого сосуда в течение 6 часов после появления симптомов.

  1. Через бедренную артерию вводят специальное устройство, называемое ретранслятором стента.
  2. Микропроводник используется для перемещения микрокатетера к месту закупорки в головном мозге
  3. Стент открывается, захватывает сгусток и удаляет его, восстанавливая приток крови к мозгу.

Непосредственно в окклюзирующий тромб вводится тромболитический препарат. Этот вид лечения, который доставляет тромболитическое лекарство внутриартериально, является более специфичным, чем внутривенное введение а, следовательно, требует значительно меньших доз лекарства.

К настоящему времени достигнут значительный прогресс в понимании патофизиологии ишемического инсульта. После приступа ишемического инсульта у пациентов может наблюдаться восстановление кровотока в области инфаркта, либо активация эндогенной тромболитической системы, либо экзогенная тромболитическая терапия. Реперфузия мозгового кровотока инициирует каскад патофизиологических событий, которые могут усугубить повреждение ткани головного мозга, что приведет к более тяжелой неврологической функции и когнитивным нарушениям. Молекулярный механизм церебральной ишемии/реперфузионного повреждения до конца не выяснен; однако обнаружено, что активация комплемента (комплекса сложных белков, постоянно присутствующих в крови) и его продуктов вовлечена в один из предполагаемых механизмов. Кроме того, новые данные показали, что комплемент необходим для восстановления и регенерации тканей. Тем не менее, роль компонентов комплемента в церебральной ишемии все еще недостаточно изучена.

При геморрагическом инсульте

Геморрагический инсульт может возникнуть через несколько часов после операций на позвоночнике и суставах, таких как ламинэктомия, слияние позвонков, резекция опухоли и тотальная артропластика суставов. Хотя этот тип инсульта случается редко, он способен вызывать серьезные последствия и высокий уровень смертности. Типичные клинические симптомы геморрагического инсульта после операций на позвоночнике и суставах включают головную боль, рвоту, нарушение сознания и психические расстройства.

Большинство мест кровотечения при геморрагическом инсульте расположено в полушарии мозжечка и височной доле. Утечка спинномозговой жидкости, вызванная операциями, – возможно, ключ к возникновению внутричерепных кровоизлияний. Ранняя диагностика и лечение крайне важны для пациентов, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование внутричерепных кровоизлияний.

Геморрагический инсульт обычно требует хирургического вмешательства для снятия внутричерепного давления, вызванного кровотечением. Операция выполняется для герметизации дефектного кровеносного сосуда и перенаправления кровотока в другие сосуды, которые поставляют кровь в ту же область мозга.

  1. Для пациента с разорванной аневризмой головного мозга хирургическое удаление аневризмы – только начало.
  2. Восстановление после интенсивной терапии в течение следующих 10-14 дней – непременное условие. В течение периода могут возникнуть осложнения, связанные с субарахноидальным кровоизлиянием. Также проводится церебральная ангиография или замещающее исследование для документации того, что аневризма устранена.
  3. Первые 5 дней после субарахноидального кровоизлияния представляют наибольшую угрозу отека мозга, применяются специальные меры (как медицинские, так и хирургические), чтобы уменьшить влияние отека на внутричерепное давление.
  4. Затем наступает период риска для замедленного спазма сосудов головного мозга, который длится около 14 дней.

Распространены интеркуррентные инфекции, такие как пневмония, и может развиться гидроцефалия.

Лекарства при инсульте

Препараты, используемые для лечения инсульта, обычно действуют по-разному. Некоторые фактически разрушают существующие сгустки крови. Другие помогают предотвратить образование тромбов в кровеносных сосудах, регулировать высокое кровяное давление и уровень холестерина, чтобы помочь предотвратить закупорку кровотока. Препараты, которые назначает врач, зависят от типа инсульта и его причины. Их также используют для предотвращения повторного инсульта или инфаркта.

1. В зависимости от причины ишемического инсульта, могут быть рекомендованы аспирин, клопидогрель, дипиридамол и тиклопидин, иногда в сочетании. Антиагрегантные препараты предотвращают агрегацию тромбоцитов. Хотя антитромбоцитарная терапия имеет много потенциальных преимуществ, она подходит не всем. Людям, у которых в анамнезе были заболевания печени или почек, желудочно-кишечные заболевания или пептические язвы, высокое кровяное давление, нарушения свертываемости крови или астма, аспирин противопоказан.

2. При кардиоэмболическом инсульте (вызванным сгустком, сформированным в сердце, которое затем перемещается в мозг) из-за фибрилляции предсердий (состояния, которое увеличивает риск инсульта в пять раз), сердечного клапана, прописывают антикоагулянты. Они не растворяют сгустки, но помогают предотвратить свертывание крови, препятствовать увеличению существующих сгустков и вызывать второй удар:

  • антикоагулянтные препараты первого поколения (гепарин и варфарин) влияют на выработку факторов свертывания, которые образуются в печени. Это означает регулярный контроль степени воздействия на печень посредством анализов крови;
  • антикоагулянты нового поколения, иногда называемые пероральными антикоагулянтами прямого действия (ривароксабан, апиксабан, эдоксабан и дабигатран) проще в использовании, не требуют частых анализов крови.

3. Некоторым пациентам предлагается комбинировать антиагрегантную и антикоагулянтную терапию, в зависимости от профиля их здоровья и факторов риска. Хотя все инсульты уникальны, поэтому вторичная профилактика должна быть адаптирована для каждого пациента.

4. Статины работают в печени, предотвращая образование холестерина. Препараты блокируют фермент, который необходим для выработки холестерина, что снижает его выработку. Это помогает снизить риск атеросклероза, предупредить сердечные приступы, вызванные закупоркой артерий.

5. После инсульта могут произойти нейрохимические изменения, которые вызывают депрессию. Флуоксетин, селективный ингибитор обратного захвата серотонин, назначаемый при депрессии, продемонстрировал, что он также полезен для восстановления моторики.

Очень важно принимать препараты в соответствии с указаниями лечащего врача. Изменение способа приема не следует проводить без консультации с врачом или фармацевтом. Побочные эффекты могут быть сведены к минимуму, если употреблять лекарства в определенное время суток, натощак или во время еды, тем более что все они по-разному всасываются.

Реабилитация и уход за больным

Восстановление и реабилитация – наиболее важные аспекты лечения инсульта. Как правило, большинство ударов связано только с некоторым выздоровлением, степень которого является переменной. В некоторых случаях неповрежденные участки мозга могут выполнять функции, которые были потеряны при инсульте.

Восстановление измеряется месяцами и годами.

Физиотерапия включает физические упражнения, массаж и другие физические средства помогают в восстановлении функций и подвижности, предотвратить жесткость мышц у пациентов с постоянным параличом.

Логопедия призвана восстановить способность говорить. Логопеды помогают людям с афазией заново научиться пользоваться языком и общаться.

Трудовая терапия восстанавливает самостоятельные функции, помогает заново освоить базовые навыки (одеться, приготовить еду и принять ванну).

Лечение инсульта в домашних условиях

Людям, перенесшим инсульт, часто приходится принимать несколько препаратов, особенно при других состояниях, таких как атеросклероз, высокое кровяное давление или диабет. Правильно будет создать карту приема лекарств, которая охватывает график, дозу, другие инструкции.

Современная медицина играет важную роль в выздоровлении и восстановлении после инсульта, но лечение инсульта в домашних условиях предлагает более мягкий способ исцеления организма без потенциальных побочных эффектов фармацевтических препаратов. Тем не менее, прежде чем вносить радикальные изменения в режим лечения, важно проконсультироваться с врачом.

Спастичность – побочный эффект после инсульта, характеризующийся жесткостью, напряженностью мышц. В западных странах спастический синдром лечат ботоксом. Он облегчает симптомы, но не устраняет первопричину. Естественное средство, устраняющее спастичность в течение длительного времени, – реабилитацинные упражнения, которые перестраивают мозг, вызывая нейропластичность.

Облегчает боль после инсульта иглоукалывание. Акупунктура может быть полезной для ряда побочных эффектов, включая проблемы с подвижностью. В сочетании с электростимуляцией, оно может быть еще эффективнее.

Помогает в восстановлении после инсульта здоровая пища. Лучшие продукты, которые обеспечат достаточным количеством питательных веществ для восстановления после инсульта, – нежирная рыба, черника, гранат, орехи, семена, авокадо и бобы.

Лечение и восстановление после ишемического инсульта головного мозга: эффективные подходы и методы

Еще несколько десятилетий назад инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) почти всегда заканчивался смертью больного. Гибель вследствие удара была распространенным явлением. Его жертвами стали Бах, Екатерина II, Стендаль, Рузвельт, Сталин, Маргарет Тэтчер… Развитие фармацевтики и нейрохирургии повысило шанс на спасение. Врачи научились спасать больных с закупоркой или даже разрывами сосудов головного мозга.

Но прервать процесс гибели нервных клеток — полдела. Не менее важно справиться с последствиями тех нарушений, которые происходят в первые минуты приступа, еще до приезда скорой. По статистике около 70% людей, выживших после инсульта, становятся инвалидами: теряют зрение, слух, речь, способность управлять руками и ногами. Не секрет, что некоторые из них в порыве отчаяния склонны жалеть, что остались в живых, ощущают себя обузой для родственников и не видят надежды в будущем.

С учетом того, что заболеваемость сердечно-сосудистыми недугами в развитых странах продолжает расти, все большую востребованность приобретает такое медицинское направление, как постинсультная реабилитация. В этой статье мы расскажем:

  • какую роль играют восстановительные курсы в прогнозе выздоровления пациентов, перенесших инсульт;
  • чем реабилитация в специализированных медицинских центрах отличается от реабилитации на дому.
Читайте также:  Обменный полиартрит — народное лечение

Ишемический инсульт головного мозга: что скрывается за диагнозом?

Работа головного мозга — самый энергозатратный вид деятельности нашего организма. Неудивительно, что без поступления кислорода и питательных веществ нервные клетки погибают быстрее, чем любые другие ткани тела. К примеру, мышечные волокна и кости, лишенные кровоснабжения из-за накладывания жгута при ранении сосудов, сохраняют жизнеспособность в течение часа и более, а нейроны разрушаются уже в первые минуты после инсульта.

Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают те зоны, которые расположены поблизости от патологического очага. В зависимости от причины приступа, его локализации и продолжительности кислородного голодания, врачи в конечном итоге поставят диагноз. Последний позволит спрогнозировать последствия сосудистой катастрофы для здоровья пациента.

В зависимости от причины инсульта выделяют следующие его виды:

  • атеротромботический (вызывается холестериновой бляшкой, закупорившей просвет сосуда);
  • кардиоэмболический (вызывается кровяным сгустком, принесенным в мозговой сосуд из сердца);
  • гемодинамический (возникает из-за дефицита крови в сосудах мозга — при резком снижении артериального давления);
  • лакунарный (характеризуется появлением одной или нескольких лакун — мелких полостей, образовавшихся в мозге вследствие некроза нервной ткани вокруг некрупных артерий);
  • реологический (возникает вследствие изменения свертывающих свойств крови).

В некоторых ситуациях организм человека способен самостоятельно преодолеть угрозу инсульта, благодаря чему первые симптомы приступа отступают без медицинского вмешательства вскоре после проявления. В зависимости от продолжительности и последствий ишемический инсульт бывает:

  • микроинсульт (по типу транзиторной ишемической атаки). В эту группу попадают инсульты, симптомы которых исчезают спустя сутки после первых проявлений;
  • малый — симптомы нарушений сохраняются от суток до трех недель;
  • прогрессирующий — симптомы нарастают на протяжении 2–3-х дней, после чего функции нервной системы восстанавливаются с сохранением отдельных нарушений;
  • тотальный — нарушение мозгового кровообращения завершается формированием очерченной зоны поражения, дальнейший прогноз зависит от компенсаторных возможностей организма.

Даже если человек «легко» перенес инсульт и у него не наблюдается значительных расстройств в работе нервной системы — расслабляться нельзя. Так, если в течение первого года после инсульта в живых остаются 60–70% больных, то через пять лет — лишь половина, а через десять лет — четверть. Не в последнюю очередь выживаемость зависит от проведенных реабилитационных мероприятий.

Последствия и прогнозы

Предсказать, к чему может привести нарушение кровообращения в головном мозге, непросто. Неврологи отмечают, что стереотипы о том, что молодые пациенты легче переносят инсульт, а тяжесть проявлений приступа определяет его последствия, оказываются верны далеко не во всех случаях. Так, зачастую больные, доставленные в больницу без сознания, с признаками паралича или выраженных нарушений высшей нервной деятельности, оправляются от приступа за несколько недель. А люди, пережившие серию транзиторных ишемических атак, в конечном итоге «накапливают» такое количество патологических изменений, которое превращает их в глубоких инвалидов.

В 59-летнем возрасте от повторной транзиторной ишемической атаки скончался Стендаль. Первый приступ у писателя случился за два года до смерти и привел к нарушению речи и моторики правой руки. Уинстона Черчилля серия малых инсультов привела к тому, что ему был поставлен диагноз «деменция».

Никто из нас не в состоянии повлиять на масштабы сосудистой катастрофы, но от сознательности пациента и его близких, а также от своевременности и качества оказания медицинской помощи будет зависеть последующая жизнь больного. Мало своевременно заподозрить беду и позвонить в скорую — уже на этом этапе важно продумать дальнейшую стратегию. Так, специалисты по постинсультной реабилитации рекомендуют приступать к восстановительным мероприятиям буквально с первых дней госпитализации пациента, включая и те случаи, когда он находится в бессознательном состоянии. Массаж и физиотерапия (с разрешения лечащего врача) могут улучшить прогноз восстановления двигательных функций больного, а общение последнего с психологом — настроить человека на позитивный лад.

К сожалению, иногда этап ранней реабилитации оказывается упущенным. Это снижает шансы на полное выздоровление у больных с выраженными последствиями приступа. Однако не стоит считать, что человеку, перенесшему инсульт несколько месяцев или даже лет назад, уже не помогут курсы восстановительной терапии. Реабилитологи нередко добиваются улучшения качества жизни своих поздно обратившихся за помощью подопечных. Если ранее пациенты не могли обходиться без круглосуточного наблюдения со стороны родственников или сиделок, то после курса реабилитации — частично или полностью возвращали себе способность к самообслуживанию.

Экстренная помощь и лечение на первоначальном этапе

Чем можно помочь человеку с признаками развивающегося инсульта? Если ситуация возникла вне стен медицинского учреждения (а в большинстве случаев так и бывает), необходимо как можно скорее доставить больного в стационар с неврологическим отделением. Оптимальным является вызов бригады скорой помощи. Автомобиль «неотложки» оснащен реанимационным оборудованием и лекарствами, способными уже в процессе транспортировки замедлить или остановить повреждение головного мозга. Однако, если пациент находится в отдаленной местности или симптомы ишемического инсульта развиваются у пассажира автомобиля, имеет смысл отвезти пострадавшего в клинику на личном автотранспорте. Запомните: на счету каждая минута, поэтому не стоит тратить время на раздумья или попытки как-то помочь больному в домашних условиях. Без инструментальных методов диагностики (таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография) и введения лекарственных препаратов исход инсульта будет непредсказуемым.

Последующее восстановление после ишемического инсульта

Традиционно постинсультную реабилитацию принято подразделять на раннюю (первые полгода после приступа), позднюю (с 6 до 12 месяцев после приступа) и резидуальную (работу с больными, у которых нарушения сохраняются более года). Специалисты отмечают, что эффективность мероприятий прямо пропорциональна сроку их начала.

Направления реабилитации

Реабилитационные мероприятия планируются с учетом локализации инсульта и объемов повреждений. Если у больного наблюдается паралич или слабость в конечностях — акцент делают на восстановлении двигательных способностей, при поражении органов чувств — на стимуляции слуха, зрения, языковых, обонятельных и тактильных рецепторов, при нарушениях речи — на работе с логопедом, при нарушении функции тазовых органов — на восстановлении естественной способности контролировать мочеиспускание и дефекацию и т.д.

Методы и средства реабилитации

Достичь желаемого выздоровления можно разными методами, но современные реабилитационные центры постепенно приходят к разработке комплексных программ лечения пациентов, переживших инсульт. Они включают в себя консультации узких специалистов, сеансы массажа, мануальной терапии, кинезиотерапии, лечебной физкультуры, эрготерапии.

Лучшие центры реабилитации важную роль отводят занятиям на специализированных тренажерах, которые необходимы ослабленным больным, людям с выраженным нарушением координации, тремором и другими синдромами, не позволяющими разрабатывать мышцы самостоятельно. Именно техническое оснащение клиники и ежедневный контроль со стороны медиков позволяют пациентам, проходящим программы реабилитации, добиться значительно лучших результатов, нежели в домашних условиях. Кроме того, важно помнить и о таком факторе успеха, как психологический настрой. Длительное пребывание в четырех стенах — пусть и родных — но в измененном физическом состоянии часто угнетает больных. Они ощущают себя пленниками собственных квартир и остро страдают от невозможности вернуться к прежним делам и увлечениям. Без помощи профессиональных психологов родственники не могут настроить пережившего инсульт человека на продуктивный лад. Часто близкие люди склонны чрезмерно жалеть его, тем самым замедляя или полностью останавливая прогресс восстановления. Напротив, попав в непривычную обстановку, в окружение других пациентов, столкнувшихся с подобными жизненными сложностями, и врачей, имеющих опыт общения с подопечными различной степени мотивации, вчерашний «безнадежный больной» вполне может открыть второе дыхание и стремление к выздоровлению. А это, в конечном итоге, поможет ему победить последствия недуга.

«То, что нас не убивает — делает нас сильнее», — говорил Фридрих Ницше. Иллюстрировать этот тезис могут жизненные истории людей, прошедших реабилитацию после инсульта. Парадоксальным образом потребность в мобилизации и стремление вернуть себе свободу действий часто закаляют тех, кто до приступа в силу возраста или жизненных обстоятельств уже отчасти потерял интерес к жизни. Разумеется, наилучшим пожеланием каждому из нас будет никогда не узнать на личном опыте, что такое инсульт, однако информированность поможет больным и их родственникам быстрее сориентироваться в экстренной ситуации и предпринять все необходимые меры для ее благополучного разрешения.

Как выбрать клинику по медицинской реабилитации?

Когда кто-то из родных попадает в больницу с диагнозом «ишемический инсульт», необходимо сразу задуматься о том, как организовать восстановительное лечение. Мы обратились за комментарием в Центр реабилитации «Три сестры», где нам рассказали следующее:

«Чем быстрее пострадавший от ишемического инсульта начнет медицинскую реабилитацию, тем лучше прогноз. Необходим целый комплекс активных мер: пациенту реабилитационного центра придется учиться жить заново, заниматься лечебной физкультурой с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга. Для этого потребуется работа целой команды специалистов разного профиля: неврологов, реабилитологов, логопедов, психологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, медицинских сестер и ухаживающего персонала. Универсальной программы реабилитации после ишемического инсульта не существует, каждому пациенту необходимо составление индивидуальной программы медицинской реабилитации.

В нашем центре действует система «все включено», так что цена курса известна заранее и дополнительных расходов у близких пациента не возникнет. Мы предоставляем все необходимые условия для полного восстановления: высококлассных специалистов, комфортные палаты, ресторанное сбалансированное питание. Центр «Три сестры» расположен в экологически чистой зеленой зоне, что является дополнительным фактором успешного восстановления наших пациентов».

P.S. Для перенесших ишемический инсульт зачастую очень важно постоянное присутствие близких людей. Однако в домашних условиях полноценная медицинская реабилитация практически невозможна. Поэтому в центре «Три сестры» при необходимости может быть организовано проживание одного родственника или гостя в палате с пациентом.

*Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095, выдана ООО РЦ «Три сестры» 12 октября 2017 года.

Лечение после инсульта – самые эффективные методы

Способ лечения инсульта подбирается врачами в зависимости от периода патологии. Для каждой стадии своя терапия, комплекс препаратов и методик. Отрезок времени прошедший после начала приступа – важный фактор, указывающий на процесс деструктивных изменений в мозговых тканях. Если прошло до трех часов от момента криза, то вероятность полного излечения 90%.

Стадии инсульта

Степени ишемического поражения:

  1. Сверхострый – первые 180 минут. Проводится интенсивная терапия для регенерации клеток мозга, и нормализации жизненных показателей.
  2. Активный – от трех дней до 4 недель.
  3. Раннее восстановление – от месяца до полугода.
  4. Позднее восстановление – от полугода до года.
  5. Остаточный период – от года до трех лет.

На каждой стадии инсульта назначается отдельная схема лечения.

Лечение инсульта препаратами в стационаре

Чтобы пациент восстановился как можно быстрее назначают лекарственные препараты с разным действием. Терапевтический план составляется лечащим врачом-неврологом по индивидуальной схеме. После ее можно менять под наблюдением участкового доктора. Типы применяемых лекарств:

  1. Ноотропы и нейропротекторы – ускоряют обменные процессы в тканях и клетках мозга.
  2. Нейролептики, антисудорожные, успокоительные – снимают симптоматические проявления после инсульта.
  3. Антикоагулянты и антиагреганты – нормализуют состояние крови, препятствуют образованию тромбов.
  4. Средства для нормализации АД.
  5. Поливитамины, БАДы.

Ноотропы и нейропротекторы

Эти препараты показаны при всех видах инсульта. Они регенерируют нейронные сети, восстанавливают нейроцитарорную структуру, защищают нервные клетки от последствий кислородного голодания. У пациента нормализуются когнитивные и двигательные функции, улучшается речь. К группе ноотропных средств относятся: «Ноотропил», «Семакс», «Глицин».

Вместе с этой группой лекарств прописывают витаминные комплексы с витаминами В. Они ускоряют процесс восстановления. Их колят внутримышечно или внутривенно около 7 дней, а затем назначают в периоральной форме (таблетки). Это «Нейрорубин», «Мильгамма» и.т.д. Схема назначения: 2 мл «Мильгаммы» раз в сутки в течение недели, далее уколы заменяются драже. Длительность приема витаминов и ноотропов не менее четырех недель.

Вазоактивные средства

Препараты, нормализующие тонус сосудов, так же необходимы при лечении инсульта в острой и восстановительной стадии. Назначают курс:

Учтите, что вазоактивные средства можно принимать только по врачебному назначению даже в таблетках. Невролог смотрит на тип перенесенного заболевания, осложнения, и общее состояние организма.

Лечение после инсульта включает в себя медикаментозную терапию и другие реабилитационные методы. Инсультники принимают ноотропные и антиагрегантные средства для нормализации артериального давления и уровня глюкозы в крови. В этот период важно не допустить рецидива инсульта, который происходит если не принимать назначаемые препараты. Последствия рецидива более тяжелые и с трудом поддаются лечению.

Список лучших препаратов для лечения инсульта

Самые действенные лекарства для лечения и восстановления после поражения:

  1. «Мексидол» — Опытные неврологи рекомендуют лечить инсульт Мексидолом. Он не имеет ноотропического действия, но дает хорошие результаты при применении в острой стадии инсульта. Это обусловлено свойством защищать нейроны от гипоксического воздействия. В стационарных условиях назначают «Мексидол» в ампулах. В терапии дома назначают таблетки в дозировке – 2 раза в сутки, в течение месяца.
  2. «Глиатилин», «Холин» — назначается в острой и восстановительной стадии инсульта. Наиболее результативен при ишемической форме. Средство уменьшает риск образования дегенеративных поражений головного мозга, которые могут привести к необратимым последствиям. Он увеличивает приток крови к клеткам мозга, помогает им регенерироваться. Курс лечения 3-6 месяцев.
  3. «Цераксон», «Цитиколин» — активизирует обменные процессы в нервных клетках. Препарат уменьшает мозговой отек, что предотвращает риск серьезных нарушений в работе органа, и способствует излечению на любой ступени инсульта.
  4. «Актовегин» — лекарство применяется диабетиками. И помогает при лечении последствий инсульта. Если использовать «Актовегин» и «Кортексин» вместе, то происходит укрепление защитной системы структур головного мозга, больной восстанавливается быстрее и снижается риск рецидива.
  5. «Мидокалм» — средство из группы миорелаксантов. Рекомендуется неврологами для избавления от мышечного перенапряжения, которое является последствием инсульта.
  6. «Трентал» — эффективное сосудоукрепляющее средство, стимулирует кровообращение в пораженных участках тела.
  7. «Инстенон» – лекарство комплексного воздействия, действующий как вазоактивный и одновременно стимулирующий препарат для мозговых структур. В стационаре проводится внутривенно, через капельницы. Далее назначают периорально – три пастилы ежедневно, в течение шести недель. Еще одно средство – «Кавинтон». Его используют в активном и реабилитационном периоде лечения.

Лечение в домашних условиях

Нетрадиционная медицина так же помогает лечить инсульт, используется как вспомогательное средство. Народные средства помогают контролировать артериальное давление, нормализуют кровообращение, обогащают состав крови. Использовать их нужно только в комплексе с медикаментозным лечением, и после консультации с врачом. Заменять традиционную медицину травами нельзя.

Читайте также:  Спазмы сосудов головного мозга — симптомы и народные средства их устранения

Реабилитация включает в себя лечебные упражнения для восстановления двигательных функций, укрепляющий массаж, логопедические занятия и другие способы. Рекомендуется плавание, прогулки, любые спортивные занятия с умеренной физической нагрузкой.

Методика ЛФК при инсульте

При ограниченной подвижности перенесшим инсульт нужно заниматься лечебной физкультурой ежедневно. При параличе упражнения выполняются в пассивной форме, то есть с помощью другого человека. Начинать нужно со сгибательно-разгибательных манипуляций на конечности. Важно проработать суставы: руки, ноги, пальцы. Укрепить мышцы и восстановить кровоток в пораженных конечностях. Кроме того, пассивные занятия предотвращают появление пролежней и кожных ран характерных для лежачих больных.

Как только больной начнет принимать сидячее положение пора приступать к активной лечебной физкультуре. Инсультник должен делать наклоны и повороту из стороны в сторону, махи руками, сгибание разгибание верхних и нижних конечностей, повороты головы вправо и влево.

Затем начинают разработку подвижности корпуса. Пациент встает с опопрой на ноги, важно ощущать их. После нужно попеременно напрягать и расслаблять пальцы. Затем переходят к обучению стойки без опоры и ходьбе. Для усиления эффекта упражнения сочетают с массажем и терапевтическими ваннами. Так мышцы и суставы становятся более гибкими, уходит боль и напряжение.

Главное соблюдать все советы врача-невролога и принимать препараты строго по прописанной схеме. Другие методы реабилитации так же должны проводиться под контролем специалиста.

Восстановление после инсульта народными средствами: рецепты, советы

Продолжительность процесса реабилитации после кровоизлияния в мозг обусловлена величиной и степенью поражения мозга. Пациенты восстанавливаются в течение нескольких месяцев, у других категорий это длится годы. Несколько пациентов не излечиваются от паралича. Восстановление после инсульта народными средствами практикуется в комплексе с другими полезными мерами для лучшего результата. Ниже об этом рассказано подробнее.

Общая информация

Реабилитация не после кровоизлияния не терпит отлагательств. Парализованные конечности начинают двигаться после улучшения состояния пациента. Если лечение инсульта народными средствами начать практиковать позже, состояние будет улучшаться с большими трудностями.

У пациентов часто возникает депрессия, они сопротивляются зарядке и разного рода терапии. В подобной ситуации нужно понять, что такое состояние может возникнуть в результате повреждения определенного участка мозга. К таким пациентам нужен тактичный подход и правильная стимуляция.

Виды инсультов

По механизму развития инсульт классифицируется на 2 группы: ишемический и геморрагический. Ишепический инсульт появлется после закупорки мозговой артерии тромбами, сгустками крови, который появляется после распада атеросклеротических бляшек. Нервные клетки плохо снабжаются кислородом, если поврежденный участок не будет снабжаться кровью от расположенных рядом сосудов, нейроны начинают отмирать.

Часто просвет кровеносных сосудов закрывается пузырьками воздуха или жиром. Так происходит эмболия. Могут проявляться тромбы в левом желудочке. Сосуды пережимаются разрастающимися новообразованиями, кистами, гематомами, возникающими после травм.

Геморрагический инсульт диагностируется реже, но смертельный исход после такого кровоизлияния наступает чаще. Причиной расстройсва является разрыв стенки сосуда. При такой разновидности инсульта отмирают клетки из-за недостатка кислорода. Кровь, поступающая из артерии, пережимает или выливается в мозг, нормальная работа нервной системы затрудняется. По локализации повреждения сосуда геморрагические инсульты делятся на: субарахноидальные и внутримозговые.

Причины возникновения

Геморрагическое и ишемической расстройство возникает по разным причинам. При развитии ишемического инсульта возникает:

  • Тромбоз. В суставах появляются тромбы, зачастую в результате атеросклероза.
  • Тромбоэмболия, при которой отделившийся фрагмент тромба направляется в мозг.

Симптоматика

Симптомы инсульта у женщин и мужчин развиваются с разной интенсивностью. Геморрагическая форма появляется быстро. У пациентов повышается давление, усиливается головная боль. Симптом часто расположен в левом или правом полушарии мозга. Потом пациент теряет сознание, лицо становится красным, дыхание хрипнет, возникают рвотные позывы.

Появляются судороги, в большей степени этим симптомам подвержены пораженные участки тела. Когда пациент переживает инсульт, одна часть туловища парализуется. Когда симптомы локализуются на правой стороне, возникают дефекты речи, а когда страдает левая часть, появляются проблемы с психикой.

Ишемический инсульт проявляется медленнее в сравнении с геморрагическим. Боль долго не возникает. Руки и щека немного немеют, зрение становится недостаточно четким, речь меняется, в одной части тела возникает слабость. Постепенно начинает кружиться голова, возникают рвотные позывы, тошнота, речевая функция становится явно неполноценной.

Первые признаки инсульта, независимо от половой принадлежности, просто определить. Нужно сначала улыбнуться, произнести что-нибудь, поднять руки над головой. Если улыбка слишком кривая, ассиметричная, слова неразборчивае, а руки поднимаются на разную высоту, нужно вызывать врача.

Первая помощь при инсульте

До приезда специалиста нужно расположить пациента так, чтобы ноги были ниже головы. Вещи, стесняющие дыхание, нужно снять, обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Когда пациента начинает тошнить, голову нужно повернуть набок, чтобы содержимое желудка не попало в легкие. Рот пациента нужно промыть, после рвоты.

Придется измерить давление. При высоком показателе нужно употребить лекарство. Если нужных таблеток нет, придется воспользоваться грелкой, наполненной горячей жидкостью, которую кладут на ноги. После прибытия врача нужно описать состояние пациента, чтобы характер инсульта определить как можно быстрее и приступить к лечению.

Лекарства

Медикаменты оказывают значительное воздействие при реабилитации. Они устраняют мозговую дисфункцию. Лекарства прописывает только специалист, выбирать самостоятельно средства не рекомендуется. Это опасно для жизни, часто приводит к повторным кровоизлияниям.

Нужно проходить курс лечения выбранными препаратами. Перечислим несколько их категорий:

  • Ноотропы – препараты, воздействующие благоприятно на работу психики. Стимулируется память, интеллектуальная деятельность.
  • Препараты, стимулирующие кровоснабжение головы, содержащие аспирин.
  • Средства, стимулирующие метаболизм в клетках мозга.
  • Комбинация из нескольких лекарств отличается удобством.

Общее состояние пациента стабилизируется средствами других категорий. Часто употребляются препараты, снижающие возбудимость ЦНС, снимающие напряжение с мышечных тканей. При восстановлении популярностью пользуются антидепрессанты.

Последовательность действий, необходимых для восстановления, нужно выполнять точно. На первых этапах реабилитации лекарства вводятся внутривенно. Когда пациенты могут самостоятельно употреблять медикаменты, начинают пить таблетки. Средства, которые не дают желаемого эффекта или причиняют вред организму из-за его индивидуальных особенностей, заменяют на другие.

Терапия для поддержки состояния здоровья — видео

ЛФК позволяет эффективно восстановить здоровье после инсульта. Может развиваться мышечный тонус. Постепенно пациенты начинают шевелить конечностями, передвигаться, есть. Со временем он может обслуживать себя нормально.

К лечебным процедурам относятся такие:

  • Пациент целенаправленно шевелит пальцами, всеми суставами.
  • Пациент располагается на кровати в положении, когда ноги остаются внизу. Каждая нога поочередно поднимается и опускается. Такие упражнения можно выполнять после предварительной разработки суставов.
  • Для разработки кистей применяются такие упражнения. Над лежачим пациентом развешивается полотенце, в которое продевается рука, потом выполняются разные движения.
  • Упражнения с резинкой способствуют сохранению подвижности суставов. Кольцо продевается между ступнями и кистями, потом пациенты пытаются разводить руками и ногами как можно шире.
  • Согнутую конечность выпрямляют и привязывают к шине на полчаса, потом освобождают. Это нужно для улучшения растяжки связок.

Иглоукалывание

Терапия иглоукалыванием используется во время реабилитации. Одновременно с массажными процедурами эта методика положительно влияет на трофику тканей, уходит слабость рук и ног. Сенсорные нарушения прекращаются, речевая функция восстанавливается быстрее после инсульта.

Гирудотерапия

Лечение пиявками помогает растворить тромбы и сделать кровь более жидкой. В более короткие период проходимость сосудов возобновляется. Перечислим полезные свойства герудотерапии: снижение артериального давления, упрочнение сосудистой сетки, устранение отечности.

Массаж

Если состояние пациента удовлетворительное, уже на 2 день можно делать ему массаж. Восстановление работы организма ускоряется, предотвращаются осложнения. Напряженные места разглаживаются, а ослабленные быстро растираются. Для положительного результата нужно провести минимум 20 процедур.

Использование средств народной медицины

Лечение инсульта народными средствами практикуется в комплексе с вышеуказанными методами для лучшего результата. Для устранения последствий инсульта используется хвоя. Такое средство очищает кровеносные сосуды. На 1 л кипятка используется горсть хвои, стоит до утра. В отвар мелко нарезается лимон, настаивается еще в течение 2 часов. Употребляют средство 3-4 раза в сутки перед едой.

Японская софора

Японская софора положительно воздействует на организм после инсульта. Свежие или сушеные плоды заливаются спиртом, настойка готовится в течение 3 недель. Курс терапии составляет 6 месяцев. Нужно употреблять по 10 капель.

Такая настойка втирается в парализованные участки перед сном. На ее основе готовятся компрессы, которые накладываются на затылочную часть. Для приготовления нужно сложить марлю в несколько слоев, затем пропитать ее настойкой. Сверху ложится компрессная бумага, фиксируется мягкой тканью. Компрессы готовятся 2-3 раза в день. Если на коже после этого возникает ожег, нужно обрабатывать ее кремом на водной основе перед процедурой.

Лавровый лист и топленый жир

Устранить последствия инсульта позволяют такие средства народной медицины:

  • 2-3 ст. лож. лаврового листа заливаются растительным маслом. В темном месте лекарство настаивается 10 суток. Полученная мазь втирается в конечности после теплой ванны.
  • Топленый жир смешивается с поваренной солью, обрабатывается парализованный участок тела, потом обматывается тканью и полиэтиленом до утра.

Мумие

Мумие помогает избавиться от тромбов, восстанавливает поврежденные ткани. Поэтому ингредиент применяется в устранении последствий инсульта. Разводится растение с соком алоэ, употребляется по 1 ч. лож. 2 раза в сутки после пробуждения до еды и перед сном.

Как устранить последствия инсульта пыльцой?

Тибетский лофант – уникальная трава, наделенная лечебными эффектами, обеспечивает хорошую биостимуляцию. Поскольку побочные эффекты при таком лекарстве отсутствуют, можно употреблять его продолжительно. Лофант улучшает самочувствие у гипертоников, при атеросклерозе и после кровоизлияния в мозг, уменьшается уровень холестерина в крови.

На основе растения готовится спиртовая настойка, употребляется перед едой, разведенная с питьевой водой 2 раза в сутки в течение месяца. Потом делается перерыв в течение недели. После перенесения инсульта проводится минимум 3 курса.

Другие полезные растения

Перечислим растения, отличающиеся наибольшей эффективностью:

  • Чистотел заваривается в течение 15 минут, жидкость употребляется 3 раза в сутки до приема пищи в течение 3 недель.
  • Марьин корень заваривается в горячей воде в течение часа, употребляется по 1 ст. лож. 4-5 раз в сутки в течение 30 дней.
  • Настойка из шалфея готовится в течение 5 минут, заливается в ванну.
  • Можжевельник используется для изготовления спиртовой настойки, втирается в онемевшие участки тела пациента.

Сосновые шишки от инсульта

Готовится лекарство самостоятельно. С этой целью используются сосновые шишки, которые еще не распустились. В таком состоянии в них содержатся семена и наибольшее количество полезных веществ.

Настойка на водке. Шишки промываются водой, засыпаются в емкость, заливаются водкой. Подальше от солнечного света средство настаивается 2 недели. Затем жидкость прочищается через марлю, настойка должна быть красной, употреблять ее нужно 2-3 раза в сутки по 1 чай. лож. в течение 3 недель.

Потом нужно сделать перерыв на неделю, и начать принимать лекарство повторно. Для получения хорошего результата за год нужно провести 3 лечебных курса. Затем на 6 месяцев делается пауза.

Подходящее время для сбора сосновых шишек начинается в марте, продолжается до конца апреля. Май тоже принимается в расчет, в этот период тоже можно рвать зеленые растения. В период с июня по октябрь целебные свойства шишек утрачиваются. В этот период шишки в значительной степени омываются дождевой водой, в них содержится много влаги, потом снова высыхают под солнцем, жидкость испаряется. При таком процессе выходят из шишек все лечебные смолы.

Если алкоголь пациенту противопоказан, нужно употребить отвар из 5 мелко нарубленных шишек. Готовить такое средство нужно 5 минут, употреблять 1-3 раза в сутки небольшими порциями после приема пищи.

Еловые шишки

Эти ингредиенты тоже полезны при инсульте. Еловые шишки прекрасно очищают воздух, поэтому подходят для хранения в бытовых условиях. Они оказывают спазмолитические и антимикробное действие, поэтому их средства отличаются эффективностью во время простуды и инфекции.

Первый рецепт

Еловые шишки мелко режутся, засыпаются в трехлитровую банку, заливаются охлажденной водой после кипячения. Полученную смесь оставляют в помещении без света для брожения. Спустя 10 суток настойка процеживается. В жидкость после очистки добавляется яблочный уксус.

Желательно пользоваться средствами домашнего приготовления. Настойка добавляются в чай каждый день. На протяжении полугода применяется это профилактическое средство, затем нужно сделать небольшой перерыв.

Второй рецепт

Настойка из еловых шишек делается по другому рецепту. Для его приготовления используется яблочный уксус. Шишки мелко крошатся, заливаются водой. Дождаться брожения смеси, спустя 10 суток настойку процеживают, растение заливается свежей водой.

Через неделю средство будет готово, можно употреблять его можно каждый день максимум по 30 мл. Удается получить ароматное лекарство с приятным вкусом.

Перекись водорода

По мнению экспертов это лекарство не имеет противопоказаний. Употреблять перекись водорода нельзя при индивидуальной непереносимости организма. Лекарство применяется при борьбе с многочисленными патологиями, помогает восстановиться после инсульта.

Составляющие компоненты улучшают обмен веществ. Внутривенное употребление не практикуется, но осложнений после инсульта удастся избежать, если вовремя сделать такой укол. Такой раствор употребляется для полоскания.

8 простых правил профилактики инсульта

Ежегодно от инсульта умирают несколько миллионов человек. Чтобы не оказаться в их числе, соблюдайте простые правила.

Только в США каждые 40 секунд Stroke Facts у кого-то случается инсульт. В РФ статистика тоже впечатляющая: жертвами удара (так переводится insultus с латыни) становятся Статистика инсульта свыше 450 тысяч человек каждый год.

Что такое инсульт

Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.

В обоих случаях ничем хорошим инсульт не заканчивается. В первом скопившаяся кровь давит на нервную ткань и не даёт ей функционировать. Во втором клетки мозга перестают получать питание и кислород и погибают.

В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.

В общем, статистика Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни.

Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил и вообще выглядел огурцом, а сейчас ему вызывают скорую.

Читайте также:  Заболевания почек — народное лечение

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы Stroke: Know What Puts You at Most Risk к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

  • Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
  • Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
  • Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
  • Имеет лишний вес.
  • Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
  • Ведёт малоподвижный образ жизни.
  • Имеет высокий уровень холестерина в крови.
  • Курит.
  • Страдает от апноэ во сне.
  • Старше 55 лет. По статистике Stroke: Know What Puts You at Most Risk , каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
  • Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
  • Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Что делать для профилактики инсульта

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic Stroke , надо предпринять в первую очередь:

1. Следите за весом

Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета… Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является Fruits and Vegetables Can Lower Stroke Risk — Infographic отличной профилактикой инсульта.

3. Завяжите с курением

И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно Smoking and stroke: the more you smoke the more you stroke действует на сосуды.

4. Регулярно тренируйтесь

Физическая активность снижает Exercise as Stroke Prophylaxis риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой…

Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.

5. Меньше пейте

Здесь любопытный момент: медики не призывают бросить пить вовсе. Нет, пьянки однозначно опасны хотя бы тем, что повышают артериальное давление. Но вот одна порция спиртного в день может быть даже полезна: по некоторым данным Alcohol consumption and stroke: benefits and risks. , умеренное употребление алкоголя снижает риск образования тромбов и может предотвращать ишемический инсульт.

Да, одна порция, по мнению Fact Sheets — Alcohol Use and Your Health медиков, — это 17 мл чистого спирта или:

  • 350 мл пива;
  • 147 мл вина;
  • 44 мл чего-нибудь крепкого — водки, коньяка, виски и так далее.

Но учтите: это ещё не даёт карт-бланш на умеренное употребление алкоголя. Можно вам пить или нельзя, лучше обсудить с терапевтом.

6. Ешьте меньше трансжиров

Трансжиры уменьшают просвет сосудов. А значит, образование тромба станет вероятнее. Поэтому долой фастфуд, покупную выпечку, чипсы, крекеры и маргарин.

7. Контролируйте уровень артериального давления

Не допускайте, чтобы оно было больше 130/80. Если такие ситуации случаются, обязательно обратитесь к терапевту за консультацией.

8. Постарайтесь не проморгать диабет

Существуют признаки, по которым можно отловить это заболевание на ранней стадии. Прислушивайтесь к себе.

К сожалению, уменьшить риск инсульта до ноля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.

Предотвращение инсульта: как и чем защитить себя от опасного заболевания?

От инсульта, по статистике, умирает каждый пятый пациент. Это связано с несвоевременной помощью или недостаточной осведомленностью для распознания первых тревожных признаков заболевания. Профилактика инсульта помогает снизить риски на 80%.

Не всегда заболевание приводит к летальному исходу, но у большинства выживших остаются серьезные нарушения здоровья. Для таких пациентов необходима длительная реабилитация.

В статье пойдет речь о первичной и вторичной профилактике инсульта как об основном условии своевременного предотвращения заболевания.

Что такое инсульт

Это заболевание, которое связано с нарушением кровообращения головного мозга. Существует две разновидности болезни: геморрагический и ишемический. В первом случае у больного наблюдается разрыв сосудов головного мозга с последующим кровоизлиянием. При ишемическом инсульте происходит закупорка или спазм кровеносных сосудов.

По статистике, чаще всего встречается именного геморрагическая форма, она вызывает серьезные последствия, если человеку вовремя не оказана первая помощь. Чаще всего пик заболеваемости приходится на весеннее время года. Ишемический инсульт в первую очередь связан с нарушениями основных функций кровообращения.

Кровь по сосудам переносит кислород и питательные вещества к разным органам, в том числе и к головному мозгу. При нарушении этого процесса он не получает достаточного количества кислорода, и начинается ишемия. Очень важное место в предотвращении этих заболеваний занимает профилактика инсульта головного мозга.

Кто в группе риска

Повышенный риск развития инсультов отмечается у таких категорий пациентов:

  • с низкой выработкой инсулина (диабет), высоким холестерином в крови и артериальной гипертонией;
  • с генетической предрасположенностью, особенно если не соблюдаются меры профилактики инсульта;
  • пожилые люди (после 55 лет).

Своевременное предупреждение инсульта позволит избежать негативных последствий.

Основные причины и провоцирующие факторы

Как избежать инсульта? В первую очередь необходимо разобраться с группами факторов риска развития заболевания:

  • предрасполагающие. Сюда относятся возраст человека и его наследственность. Данные факторы не поддаются корректировке. Стоит отметить, что у мужчин инсульт случается в более раннем возрасте, чем у женщин;
  • поведенческие. В данном случае причины развития — это вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками), неправильное питание и образ жизни, длительный прием лекарств и т. д. Человек имеет прямое влияние на эти факторы и вполне может их изменить;
  • метаболические. В этом случае основной причиной являются заболевания, которые являются следствием нарушения обменных процессов в организме человека (диабет, повышение холестерина, гипертония, некоторые цереброваскулярные болезни головного мозга и т. д.).

Врачи утверждают, что заболевание в большинстве случаев вызвано сосудистыми патологиями (например, развитие атеросклероза из-за сбоя в липидном обмене).

Нормой артериального давления считается уровень 120/80. В современном мире, когда человек страдает от воздействия бешеного ритма жизни, у молодых людей часто диагностируют инсульт геморрагического типа. Если у больного наблюдается стойкое высокое артериальное давление, то при малейшем его понижении головной мозг подвергается ишемическим атакам, как результат возникает заболевание микроинсульт.

Профилактика инсульта

Вопрос, как предотвратить инсульт, является одним из самых актуальных для разных групп населения. Все профилактические меры делятся на две основные категории:

  • первичные – направлены на снижение риска развития заболевания;
  • вторичные, в которые должны входить меры по устранению основной причины патологии.

Профилактика включает посещение медицинских учреждений, приемом медикаментов в домашних условиях или использование народной медицины. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Регулярное обследование

Как предотвратить инсульт головного мозга? Для этого в первую очередь нужно проходить регулярный осмотр, который поможет установить возможные отклонения.

Профилактика инсульта и инфаркта тесно связана и включает:

  • МРТ- и КТ-диагностику кровеносных сосудов головы, которая помогает обнаружить возможные аневризмы или мальформации. Коварность этих заболеваний заключается в том, что они никак не проявляются до момента кровоизлияния;
  • сдача крови на определение уровня липидов. Атеросклероз вызван повышением холестерина в крови, он сопровождается образованием так называемых сосудистых бляшек, которые препятствуют нормальному кровообращению;
  • контроль артериального давления позволяет установить возможные отклонения от нормальных значений. В таком случае врач прописывает стабилизирующие препараты;
  • при постоянных стрессах необходимо принимать успокоительные средства или легкие антидепрессанты, которые являются прекрасным профилактическим лекарством от инсульта;
  • контроль уровня глюкозы в крови при диабете позволит избежать развития инсульта и инфаркта.

Чтобы снизить риск развития этого заболевания рекомендуется ограничить все вредные привычки (курение, употребление алкоголя), заниматься спортом и правильно питаться. О дополнительных методах исследования принимает решение врач, исходя из анамнеза пациента.

Лекарственные препараты

Как предупредить инсульт с помощью медикаментозной терапии? Профилактика в этом случае предполагает прием препаратов, предотвращающих изменения липидного уровня и глюкозы в крови, скачки давления и нарушения свертываемости крови. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Для снижения уровня холестерина не обязательно принимать лекарства. Иногда бывает достаточно регулярных занятий спортом, контроля над своим весом и отказа от вредных привычек. Среди препаратов врачи выделяют следующие:

  • прием статинов позволяет заблокировать ферменты, которые способствуют образованию холестерина;
  • антиоксиданты блокируют процессы окисления липопротеидов атерогенного типа и повышают уровень «полезного» холестерина. Таким же свойством обладают и фибраты;
  • для блокировки процессов всасывания желчных кислот органами желудочно-кишечного тракта применяют специальные препараты — секвестранты;
  • для повышения реологических функций крови назначают рыбий жир;
  • для снижения уровня триглицеридов принимают лекарства, содержащие никотиновую кислоту.

Препараты для контроля глюкозы применяют для пациентов с сахарным диабетом. Сюда относятся инсулин, антиаритмические и антиангинальные средства. Они помогают в лечении сердечных патологий и выступают прекрасной профилактикой инсульта.

При показателях артериального давления выше 140 пациентам назначают специальные стабилизирующие медикаменты, которые позволяют снизить риски развития многих заболеваний, в том числе и инсульта:

  • препараты с мочегонным эффектом, которые способствуют уменьшению объема циркулирующей крови;
  • препараты, блокирующие вещества, сужающие стенки кровеносных сосудов (ингибиторы АПФ);
  • лекарства для нормализации сердечного ритма (бета-блокаторы);
  • антагонисты кальция, расширяющие кровеносные сосуды;
  • для снижения сердечной и почечной недостаточности применяют медикаменты из группы сартанов.

При диагнозе «атеросклероз» очень важно следить за функцией свертываемости крови, это позволит снизить риск развития тромбоза.

К категории препаратов, снижающих свертываемость крови, относятся:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • клопидогрела гидросульфат.

Курс и длительность медикаментозной терапии врач назначает индивидуально для каждого пациента. Очень важно принимать препараты согласно прописанной схеме, только в таком случае профилактические меры будут считаться эффективными.

Народные средства

Профилактика инсульта народными средствами включает прием различных настоев и отваром на основе лекарственных растений. Рассмотрим самые популярные:

  • спиртовой настой на основе шишек ели. Для этого понадобится 5 шишек среднего размера залить 0,5 л 70%-го этанола. Настаивать в течение 2 недель в темном месте. Лечение проводят раз в полгода. Употребляют по 1 чайной ложке настойки утром после приема пищи;
  • настойка из софоры японской. Процентное соотношение растения и этанола — 1:5. Настаивать минимум 3 дня в темном месте. Принимают по 20 капель 4 раза в сутки после приема пищи. Это средства помогает укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • пропустить через мясорубку по 1 лимону и апельсину с цедрой. В полученную массу добавить немного меда. Употребляют по 1 чайной ложке утром после приема пищи. Данное средство поможет снизить уровень холестерина в крови;
  • напитки на основе свежего корня имбиря. Это могут быть чаи или отвары. В сушеном виде этот компонент добавляют в блюда при приготовлении;
  • измельчит чеснок и лимон с цедрой в одинаковой пропорции, добавить столько же меда. Употребляют по 1 чайной ложке в день. Данное средство хорошо очищает сосуды, хранить его нужно в холодильнике.

Перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом. Нужно помнить, что самолечение иногда приводит к серьезным осложнениям.

Здоровый образ жизни

Правильное питание и режим помогут как предотвратить первый инсульт, так и не допустить рецидива. Исключаются любые вредные привычки. Курение повышает риск образования тромбов и развития разрыва сосудов. Для снижения уровня холестерина в крови исключаются продукты, которые его содержат.

Нужно обогатить свое питание пищей, богатой клетчаткой (овсяные хлопья, свежие овощи и фрукты и т. д.). Лучше использовать оливковое масло, ограничить употребление животных жиров. Следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы. Обязательно проводят контроль уровня холестерина минимум 1 раз в 4 года.

Помимо здорового питания, необходимо регулярно заниматься спортом. Рекомендуется выполнять физические упражнения утром после пробуждения и в конце дня.

Очень полезно чаще гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или тренажерный зал. При этом следует избегать сильных нагрузок, которые провоцируют нарушения циркуляции крови. Таким образом, скорректировав свой образ жизни, можно значительно снизить риск развития инсульта.

Как предотвратить повторный инсульт

Итак, выше описана информация о том, как предотвратить инсульт. Однако не стоит терять бдительность, если заболевание удалось вылечить. Очень важна профилактика повторного инсульта. Особенно это касается женской половины пациентов. Они очень часто длительное время применяют оральные средства контрацепции, которые являются одной из причин развития заболевания.

Помимо этого, во время родов у пациенток наблюдаются резкие скачки артериального давления, что нередко приводит к разрыву кровеносных сосудов. Период климакса часто сопровождается мигренями и перепадами давления. Поэтому женщинам особо внимательно нужно относиться к профилактике и лечению любых нарушений в организме.

После инсульта риск развития повторного повышается в несколько раз. Вторичная профилактика инсульта включает в себя:

  • отказ от табачных изделий и других вредных привычек;
  • соблюдение строгой диеты, которая исключает все жареное и жирное;
  • постоянный контроль давления, чтобы предотвратить мозговой спазм.

Пациенту в течение первого года после перенесенного инсульта необходимо регулярно проходить осмотр у специалиста, выполнять все требования реабилитационного периода:

  • принимать препараты;
  • правильно питаться;
  • выполнять регулярные упражнения, гулять на свежем воздухе;
  • всегда при себе иметь медикаменты для оказания первой помощи;
  • сдавать все необходимые анализы.

Соблюдая все эти несложные правила, можно в несколько раз снизить риск повторного приступа.

Заключение

Инсульт — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении приводит к инвалидности или летальному исходу.

Очень важно проводить профилактику инсульта, которая требует соблюдения правил здорового образа жизни и питания, регулярных занятий спортом и приема определенных медикаментов.

Необходимо проходить осмотры у специалистов и сдавать все анализы для своевременной диагностики нарушений.

Ссылка на основную публикацию